Ampliar su conocimiento de la Epilepsia: términos comunes relacionados con la Epilepsia

• Desencadenantes de las crisis epilépticas
• Aura
• Factores de riesgo
• Epilepsia resistente a los medicamentos
• Estatus epiléptico
• Muerte súbita e inesperada en la epilepsia (SUDEP)

Desencadenantes de las crisis epilépticas

Los desencadenantes de las crisis epilépticas son elementos específicos que pueden provocar sus crisis. Los desencadenantes son diferentes para cada persona con epilepsia ^[6]. Si sabe cuáles son los desencadenantes de sus crisis epilépticas, podrá intentar evitarlos ^[7].

Un desencadenante de crisis epilépticas es algo que ocurre regularmente antes de las crisis. Estos son algunos desencadenantes de crisis epilépticas comunes ^[8], ^[9]:

Es posible que ya sepa cuáles son los desencadenantes de sus crisis epilépticas. Si es así, es posible que desee compartir esta información con su familia, amigos, compañeros de trabajo y profesionales sanitarios para que puedan ayudarle a evitarlos.

Si no sabe cuáles son los desencadenantes de sus crisis epilépticas, intente recordar lo que estaba haciendo antes de tener una crisis ^[22]. A continuación se indican algunos elementos a tener en cuenta:

• ¿Dónde estaba?
• ¿Había luces intermitentes o algo más a su alrededor que pudiera haber provocado la crisis
  epiléptica?
• ¿Cómo durmió la noche anterior?
• ¿Sentía más estrés de lo habitual en el momento de la crisis epiléptica?
• ¿Qué comió o bebió ese día?

Si puede recordar lo que sucedía justo antes de tener una crisis epiléptica, puede anotarlo en su diario de crisis epilépticas cada vez que tenga una crisis. Si alguien estaba con usted cuando tuvo una crisis epiléptica, pregúntele si recuerda algo que podría haber provocado la crisis. Usted y su profesional sanitario podrían averiguar cuáles son los desencadenantes de sus crisis estudiando sus notas ^[23], ^[24].

Aura

Un aura es una señal de advertencia que algunas personas pueden notar antes de una crisis epiléptica. No todas las personas con epilepsia experimentan auras. Para las personas que notan un aura, esta puede resultar difícil de describir. Un aura puede ser un cambio en los sentimientos, sensaciones, pensamientos o conductas. Si experimenta un aura, podría ser la misma cada vez que tiene una crisis epiléptica, o podría ser una de las señales de advertencia mencionadas ^[25]. De hecho, un aura puede ser en realidad una crisis epiléptica para algunas personas con epilepsia ^[26], ^[27].

Factores de riesgo

Los factores de riesgo son elementos que pueden hacer que una persona sea más propensa a tener epilepsia. No todas las personas que tienen epilepsia presentan factores de riesgo. A continuación se indican algunos factores de riesgo para adultos con epilepsia ^[30]:

• Enfermedad de Alzheimer.
• Autismo.
• Lesiones cerebrales, tumores, infecciones o hemorragias.
• Accidente cerebrovascular (bloqueo de un vaso sanguíneo en el cerebro)
• Antecedentes familiares de epilepsia.
• Antecedentes familiares de crisis epilépticas que se producen durante estados febriles.
• Uso de drogas ilegales, como la cocaína.

Epilepsia resistente a los medicamentos

Se considera que una epilepsia es resistente a los medicamentos si continúa teniendo crisis epilépticas después de probar 2 tipos diferentes de FAE solos o después de probar 2 combinaciones diferentes de FAE ^[31].

Los FAE pueden no funcionar en 3 de cada 10 personas con epilepsia ^[32].

Estatus epiléptico

El estatus epiléptico es una serie de crisis epilépticas continuas que duran un periodo de tiempo y pueden causar daño cerebral ^[33].

En algunas personas, el estatus epiléptico es provocado por algo que ocurre en el cerebro, como un tumor o una infección cerebral. En otras personas no hay causa conocida ^[35].

Muerte súbita e inesperada en la epilepsia (SUDEP)

La SUDEP es una muerte súbita e inesperada relacionada con la epilepsia. No la ocasiona el ahogamiento u otro tipo de accidente que podría provocar la muerte durante una crisis epiléptica. La SUDEP puede ocurrir con o sin una crisis epiléptica ^[36].

Puede resultar difícil hablar de la SUDEP, pero saber que podría suceder es una parte importante de la prevención ^[37].

Datos sobre la SUDEP

A continuación se indican algunos datos sobre la SUDEP:

• Aproximadamente 1 de cada 1000 adultos con epilepsia muere por SUDEP al año ^[38].
• Las crisis epilépticas frecuentes, especialmente las crisis tónico-clónicas generalizadas, representan el mayor factor de riesgo de SUDEP ^[39].
• Es la causa de muerte más común asociada a la epilepsia que no se debe a una lesión física ^[40].
• Se produce con mayor frecuencia en personas con epilepsia que podrían ser tratadas con cirugía ^[41].
• Entre las afecciones neurológicas, la SUDEP ocupa el segundo lugar, después del accidente cerebrovascular, en años potenciales de vida perdidos ^[42].

Factores de riesgo de SUDEP

Estos son los factores de riesgo conocidos para la SUDEP ^[43]:

Prevención de la SUDEP

Los médicos e investigadores están estudiando la SUDEP para reunir más información sobre ella. Todavía se desconoce si es posible prevenir la SUDEP ^[45].

En base a los conocimientos actuales, estas son algunas formas de tratar de prevenir la SUDEP ^[46]:

Estos consejos de prevención de la SUDEP son especialmente importantes si tiene crisis tónico-clónicas generalizadas. Algunas personas con alto riesgo de SUDEP pueden usar un dispositivo de monitorización de crisis epilépticas mientras duermen ^[47].